機(jī)構(gòu)名稱:衡陽市醫(yī)療保障局
負(fù)責(zé)人:陳淼
機(jī)構(gòu)地址:湖南省衡陽市高新區(qū)華新大道11號弘湘公司A1棟2樓
辦公時間:(秋冬時間:上午8:00-12:00;下午2:30-5:30,春夏時間:上午8:00-12:00,下午3:00-6:00)
郵編:421001
網(wǎng)站地址:http://www.ishow8.cn/ylbzj/ 衡陽市醫(yī)療保障局
市醫(yī)保局貫徹落實(shí)黨中央關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署,全面落實(shí)省委、市委關(guān)于醫(yī)療保障工作的部署要求,在履行職責(zé)的過程中堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是:
(一)貫徹執(zhí)行國家、省有關(guān)醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助(以下統(tǒng)稱醫(yī)療保障)的法律法規(guī)和政策規(guī)定,擬定全市醫(yī)療保障相關(guān)政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)、辦法并組織實(shí)施。
(二)組織擬定并實(shí)施全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)組織擬定全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機(jī)制,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn),建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。組織擬訂并實(shí)施長期護(hù)理保險制度改革方案。
(四)執(zhí)行上級醫(yī)療保障部門制定的城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn),配合上級醫(yī)療保障部門建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。
(五)組織擬定由市級管理的藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)政策。建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機(jī)制,承擔(dān)政府定價藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的價格談判、確定及管理工作。參與藥品和醫(yī)用耗材的集中采購和醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格類別等級評定工作。推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機(jī)制,建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)擬定全市藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購辦法并監(jiān)督實(shí)施,指導(dǎo)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施招標(biāo)采購平臺建設(shè)。
(七)擬定全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度,建立健全定點(diǎn)醫(yī)藥服務(wù)考核評價機(jī)制和動態(tài)的準(zhǔn)入退出機(jī)制。監(jiān)督、管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)市本級醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。指導(dǎo)和監(jiān)督經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及各縣市區(qū)開展醫(yī)療障業(yè)務(wù)工作。組織擬定和完善異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算辦法,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,參與和開展醫(yī)療保障領(lǐng)域國內(nèi)外合作交流。
(九)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度,鞏固完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控。推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十)加強(qiáng)與市衛(wèi)生健康委等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面的制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
(十一)負(fù)責(zé)本行業(yè)、領(lǐng)域的應(yīng)急管理工作,對本行業(yè)、領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作實(shí)施監(jiān)督管理。
(十二)完成市委、市政府交辦的其他任務(wù)。