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衡財建復〔2025〕4號（A類）
傅友生代表：
您提出的《關于請求市財政局提高衡陽市中醫(yī)醫(yī)院財政保障水平的建議》收悉，現(xiàn)答復如下：
一、關于醫(yī)院財政基本撥款多年偏低的問題
2016年公立醫(yī)院實行改革，走向市場化管理，財政根據(jù)單位的在職在編人員數(shù)及單位經(jīng)營規(guī)模確定了一個固定的保障基數(shù)。公改后，每年按基數(shù)定額補助。近年來地方財政狀況日益緊張，但各公立醫(yī)院的財政定額保障額未變。此外，國、省財政對中醫(yī)事業(yè)發(fā)展每年給予了支持。2024年市財政撥付中醫(yī)醫(yī)院補助資金1460.43萬元，其中：年初預算855.49萬元，上級各項專項資金604.94萬元（中央補助中醫(yī)藥經(jīng)費92萬元、中央補助住規(guī)培經(jīng)費258萬元、縣鄉(xiāng)村人員培訓25.94萬元、省補助住規(guī)培經(jīng)費96萬元、省補助中醫(yī)藥專項經(jīng)費118萬元、省補助塵肺病患者救治經(jīng)費15萬元)。
二、關于藥品實行零差率銷售后，財政補助不足的問題
2024年，市財政根據(jù)市醫(yī)改辦等部門2016年核定的公立醫(yī)院改革零差率，撥付市中醫(yī)醫(yī)院公立醫(yī)院改革中央及省補助資金117.08萬元，本級撥付補助資金50萬元。
三、關于醫(yī)院自籌資金發(fā)放退休職工生活補貼的問題
按照相關文件精神及財政保障范圍，市財政只對行政、參公及公益一類事業(yè)單位離退休干部的生活補貼給予保障，對于公益二類及自收自支的單位（如市中醫(yī)醫(yī)院）的離退休干部生活補貼不在市財政的保障范圍內(nèi)。
四、關于衡鋼職工醫(yī)院并入后，未增加人員經(jīng)費的問題
按照市財政預算保障范圍，市財政只對行政、參公、公益一類事業(yè)單位給予人員經(jīng)費增資，市中醫(yī)醫(yī)院（屬于公益二類事業(yè)單位）實行定額財政保障，人員增加不在財政增資范疇。
五、關于DRG支付方式對醫(yī)院影響較大的問題
DRG付費改革是按疾病診斷相關分組付費的醫(yī)療支付方式改革，由國家醫(yī)療保障局于2019年啟動，旨在通過打包定價控制醫(yī)療成本，優(yōu)化資源配置并提升服務質(zhì)量。DRG支付方式改革對醫(yī)院的影響建議醫(yī)院向醫(yī)保部門反映。
下一步，市財政將落實各級黨委政府支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策，配合衛(wèi)健部門積極爭取中央、省級項目經(jīng)費支持，進一步提高中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的財政保障，并配合市衛(wèi)健委、市委編辦等相關單位，就衡鋼職工醫(yī)院整體移交衡陽市中醫(yī)醫(yī)院后核增新增的人員經(jīng)費問題進行研究，在財力允許的情況下，加大對我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的財政支持力度。
感謝您對財政的關心與支持。
衡陽市財政局
2025年7月14日
責任領導：段文明 承辦人：王美平
聯(lián)系電話：0734-8867702
抄送：市人大代表工委（2），市政府辦（2）。
